Associação dos sintomas depressivos com o comprometimento da memória episódica em pacientes com a doença de Parkinson / Association of depressive symptoms with impaired episodic memory in patients with Parkinson's disease

RESUMO Objetivo: Avaliar a correlação de sintomas depressivos e comprometimento da memória episódica em pacientes com doença de Parkinson (DP). Métodos: Trata-se de um estudo transversal, não probabilístico e intencional. Foram selecionados indivíduos diagnosticados com DP e idade igual ou maior que 60 anos, matriculados em dois ambulatórios de distúrbios de movimento na cidade de Maceió, AL. Foram selecionados 62 idosos, divididos em dois grupos, sendo 40 com sintomas depressivos e 22 sem sintomas depressivos. Utilizaram-se um questionário sociodemográfico, a Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15, versão reduzida), o Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal de Rey (RAVLT) e a Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA). Resultados: Diante da amostra composta por 62 idosos, apresentou-se alta prevalência de idosos do sexo feminino, 64,5% com média de idade de 66,72 anos (±5,12). Em relação aos dados sociodemográficos, identificou-se diferença estatisticamente significativa entre os grupos apenas quanto uso de antidepressivos (p<0,001) e, em relação às características clínicas, houve diferença em relação à memória episódica (RAVLT) (p < 0,001) da MoCA (p = 0,018) e aos domínios abstração (p = 0,044) e função executiva (p = 0,021) da MoCA. Quanto à relação entre sintomas depressivos e prejuízo da memória episódica, identifica-se uma correlação inversa moderada (r = −0,575; p < 0,001). Conclusão: Pacientes com DP e sintomas depressivos apresentam pior desempenho nas medidas de memória episódica do que aqueles sem sintomas depressivos. Além disso, é possível identificar que os níveis de sintomas depressivos são diretamente proporcionais à perda de memória episódica.

ABSTRACT Objective: To evaluate the correlation of depressive symptoms and impaired episodic memory in patients with Parkinson's disease (PD). Methods: This is a cross-sectional, non-probabilistic and intentional study. Individuals diagnosed with PD and aged 60 years or older, who were enrolled at two movement disorders outpatient clinics in the city of Maceió, AL, were selected. 62 elderly people were selected, divided into two groups, 40 with symptoms of depression and 22 without symptoms of depression. A sociodemographic questionnaire, Geriatric Depression Scale (GDS-15 reduced version), the Rey Auditory-Verbal Learning Test (RAVLT) and Montreal Cognitive Assessment (MoCA) were used. Results: In view of the sample of 62 elderly people, there was a high prevalence of female elderly, 64.5% with a mean age of 66.72 years (±5.12). Regarding sociodemographic data, a statistically significant difference was identified between groups only in the use of antidepressants (p < 0.001) and in relation to clinical characteristics, there was a difference in relation to episodic memory (RAVLT) (p < 0.001) of MoCA (p = 0.018) and in the abstraction (p = 0.044) and executive function (p = 0.021) domains of MoCA. Regarding the relationship between depressive symptoms and impaired episodic memory, a moderate inverse correlation was identified (r = −0.575; p < 0.001). Conclusion: PD associated with depressive symptoms presents impairments in episodic memory when compared to those without symptoms. In addition, it is possible to identify that the levels of depressive symptoms are directly proportional to the loss of episodic memory.

Educação popular em saúde como política do sistema único de saúde / Popular Health Education as Policy of the Unified Health System

Os autores, com base em revisão bibliográfica e documental,analisam a historicidade da educação popular e suaconstrução no campo da saúde, identificando avanços edesafios em sua institucionalização como política públicade saúde. Os referenciais de análise utilizados foram aconstituição da gestão participativa no Sistema Único deSaúde, a intencionalidade e contribuições dos movimentosde educação popular em saúde aos processos de gestão,controle social, cuidado, formação em saúde sob os princípiosda integralidade e a intersetorialidade.

Da gestação ao resguardo: a fala social de agentes de saúde de um assentamento do MST em Alagoas, Nordeste do Brasil / Of the gestation to the defense: it says it social of agents of health of a nesting of the MST in Alagoas, Northeast of Brazil

Este é um estudo de caso que teve como objetivo compreender as representações sociais das agentes de saúde sobre as práticas referentes ao ciclo gravídico-puerperal em um Assentamento Rural de Alagoas organizado pelo MST. Especificamente identificamos as principais concepções das agentes de saúde sobre os cuidados no ciclo gestação-parto-puerpério, estabelecendo as representações sociais sobre esses cuidados, refletindo sobre os sentidos que estas representações têm para as práticas das agentes de saúde. Para o levantamento dos dados utilizou-se entrevistas semi-estruturadas com agentes de saúde locais e a observação participante. Para a análise, optou-se como recurso metodológico o Discurso do Sujeito Coletivo - DSC. Nos DSCs foram ressaltados alguns aspectos como a caracterização destas agentes, a relevância da medicina popular, do dom e da dádiva divina, o significado da busca do atendimento formal, o acompanhamento pré-natal, assistência ao parto e ao puerpério, e, o cuidado como elemento central na mediação entre as alternativas de saúde. O cuidado aparece como categoria compreensiva e complementar destas alternativas. As agentes desempenham também um papel de mediação entre os saberes e práticas que constituem essas alternativas. Como o Discurso do Sujeito Coletivo, parte da linguagem e categoria de pensamentos expressos pelas agentes, podemos considerá-lo como uma metodologia apropriada à percepção e aproximação das representações sociais das mesmas. Os dados aqui apresentados reforçam a necessidade de interações fundamentadas no diálogo e respeito para com o outro, na valorização do saber e das experiências populares, e através da construção compartilhada do conhecimento contribuir para o planejamento e organização de práticas de saúde em assentamentos rurais.